成人听力语言障碍的分类和特点

　　近40年来，我国在听障儿童听力语言康复领域取得了令人瞩目的成就，无论在康复机构建设、专业人员培养还是在听觉康复技术、语言康复模式等均实现了跨越式的发展。已经接近或达到世界领先水平，但是，受限于传统观念、自身意识、经济水平、社会支持等多方面影响，听障成人的听力语言康复尚未得到应有的关注。　　随着工作节奏的加快、饮食结构的变化、生活方式的改变以及老龄人口的急速增长，听障成人的听力语言康复已经引起政府、社会、家庭和自身的高度重视。
　　接下来跟着中国助听器行业网谈谈成人听力语言障碍的分类及其特点!　　1. 分类　　成人听力语言康复的对象是指18周岁以上的听力语言障碍者。据听力障碍发生时间和对语言发展造成的影响程度，可划分以下3种类型。　　(1) 退行性听力障碍　　是指随着年龄的增长或代谢异常等原因导致的听觉功能减退，绝大部分可归于老年性耳损的范畴，小部分与年龄无关，属于器官或系统机能退化。其主要特征是听力障碍不仅发生在听觉器官，听觉传导通路和听觉中枢也被累及，典型的临床表现是听力障碍在先，进而影响语言交流，如不进行干预，可继发心理、情感以及认知能力的变化。随着社会老龄化的加剧，这个群体的数量正在快速增长，已成为当下和今后成人听力语言康复研究的热点。　　(2) 语后性听力障碍　　是指已经获得系统的口语能力，由于感染、药物、噪声、疾病、外伤等因素出现了不可逆的听力损失。与退行性听力障碍不同，这种听力损伤主要发生在听觉系统的外周部分，听觉中枢的功能一般不受影响。这个群体的主要特征是早期只表现为听力障碍，如不加干预，则逐渐导致语言的韵律和清晰度发生改变，进而影响语言交流。其康复效果最为明显，并且他们中的绝大部分正处于劳动年龄段，因此，对此种听力障碍的研究是成人听力语言康复研究的重点。　　(3) 语前性听力障碍　　指出生时或婴幼儿时期即存在听力障碍，且未及时采取有效的早期干预措施，错过了听觉和语言发育的关键时期，导致不能形成具有实用价值的口语能力。这个群体的主要特征是既有较严重的听力障碍，又有影响与主流社会交流、交际的语言障碍。由于低龄听障幼儿缺乏“语言思维”能力，成年时，大部分已经形成了固有的与外界沟通交流的习惯和方式，对他们干预将变得十分复杂和困难，这个群体是成人听力语言康复的难点。　　2. 特点　　(1) 退行性听力障碍的特点　　退行性听力障碍的发生是一个缓慢的过程，伴随听觉敏感度的逐渐下降，言语分辨率也随之下降为其主要特点，特别是在嘈杂环境中表现的更为明显。因此这类患者喜欢独处，不愿意到人多的地方。这种生活方式不但妨碍了其对外界信息的获取，而且也减少了他们对语言的使用。久而久之，他们的心理状态和认知能力也会发生一系列变化。退行性听障者的康复切忌强迫，一定要征得他们的认同才能收到应有的效果。　　(2) 语后性听力障碍的特点　　听力障碍发生时，他们已经具有完备的语言思维和交流能力。但听力障碍阻断了口语自我反馈和矫正的路径，其声调、语调、韵律等逐渐出现异常，影响与他人交流的通畅度。对于他们，早期康复是关键。此时听力障碍对语言的影响尚不严重，只要用好康复设备，一般不用刻意进行语言训练。　　(3) 语前性听力障碍的特点　　由于自幼听力障碍影响了口语的学习，至成年时，非有声语言(手语、手势语、书面语等)成为了他们进行交际的主要工具。这个群体对于方便人际交流的手机及语音文字转换装置等新技术具有极强的接受能力。他们的视觉代偿功能发达，有些人能够通过唇读的方式学习和运用有声语言。对于患者，不应把“能听会说”作为康复的唯一评价标准，借助康复设备融入社会环境、提高生活质量是他们康复的目标。