小孩听力减退的原因有很多，可能与外界因素刺激、耳部结构发育异常、药物作用、遗传因素、慢性中耳炎等有关。应及时去医院明确病因，及时治疗。具体如下：
1、外界因素刺激：儿童突然发生听力下降多数是因为噪音刺激，尤其较剧烈爆震型的噪音刺激造成，头外伤也可能会导致儿童听力下降。
2、耳部结构发育异常：当外伤或噪音刺激并不严重，但出现听力下降明显时，应注意儿童可能存在耳部结构发育异常，如大前庭导水管综合征等疾病。
此时受到头外伤、感冒发烧、剧烈运动等刺激的情况下，有可能导致听力突然出现急剧下降甚至导致全聋，可进一步进行耳部磁共振及CT明确诊断。
3、药物作用：部分儿童对于药物较为敏感，对于耳毒性药物，如庆大霉素、吡嗪酰胺、卡那霉素等药物，即使少量服用也可在短时间内导致听力迅速出现下降。
4、遗传因素：也可能与与基因遗传有关，部分儿童为耳聋基因携带者，会对某些药物较为敏感，一旦使用某些药物，即使用量小也会导致听力突然下降。
5、慢性中耳炎：可以做耳内镜检查，检查耳朵里面的情况，是否有黏膜充血水肿、脓性分泌物存在，这时要考虑是否为慢性中耳炎引起的听力下降，根据严重程度决定是否进行手术治疗。
小孩出现听力下降首先需要到医院耳鼻喉科门诊就诊，做听力检测和声阻抗检查，考虑是否为神经性问题。

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