1:首先看孩子听力损失程度。 听力损失在轻中度,也就是平均听力在80分贝以内的,首先考虑佩戴助听器。对于重度以上的听力损失,如果助听器补偿后不能达到言语交流范围,则需要考虑人工耳蜗植入。部分高频陡降型听力患者,助听器对高频补偿不佳,也可以考虑人工耳蜗植入。 2:看孩子的言语基础 孩子已经十几岁了,现在的言语水平怎么样?会不会讲话,讲话口齿怎么样?有良好语言基础的孩子,佩戴助听器或人工耳蜗植入的效果都会比较好,否则可能会出现虽然能听到声音但是理解不了的情况,需要后期言语训练。但是一般超过6岁的孩子,再学习语言比较困难。 3:有无人工耳蜗的禁忌症 人工耳蜗植入前会进行一系列的检查,排除是否有手术的禁忌症。包括听神经缺如,耳蜗发育严重畸形,其他神经问题等。 4:经济方面的准备和合理的期望值 如果孩子的听力损失属于极重度感音神经性耳聋,佩戴助听器效果不理想或者是听力损失有逐渐下降的趋势(比如前庭导水管扩张),为了孩子的语言发育建议做人工耳蜗。如果听力损失通过助听器能够得到很好的矫正,病情又比较平稳,听力损失没有波动,建议佩戴助听器。对于小孩来讲如果有条件的话建议做一个病因的排查,根据病因做出决定。 助听器是一个电声放大器,通过对声音进行分频段多通道的放大,开启降噪等,使聋人听到了原来听不清楚,听不到的声音。 人工耳蜗是一种电子装置,由体外言语处理器将声音转换为一定编码形式的电信号,通过植入体内的电极系统直接兴奋听神经来恢复或重建聋人的听觉功能。一般听力损失达到重度或极重度,佩戴助听器效果不佳的情况下,考虑人工耳蜗。
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