看是否有耳道湿疹、耳漏或耳道畸形等；清洁耵聍，观察鼓膜的状态，初步了解听损的原因。

第二步，做听力学检查。
对于大多数的患者来说，做纯音测听检查就可以了；如果是配合度较低的儿童就应该进行听觉诱发电位、多频稳态诱发电位、相关电位及声反射和耳声发射检查。主观检测还需要做行为测听，在通过多种方法结实合了解了高频、中频和低频的听阈及听觉动态范围情况后，才能做到较为准确验配助听器。

第三步，进行助听器的选配。
根据患者的年龄、职业和生活需求，帮助病人选择不同的助听器。如年龄较大或很小、听力损失较重的患者可以考虑佩戴耳背机，因为该机外形较大，容易操作，并且输出功率很大；年轻的患者则宜用隐蔽的定制机，音质要求较高，需要选配功能复杂、价位很高的机器。

第四步，助听器的调节。
包括定制机的订单设计，耳模的设计制作，助听器频响的调节。

第五步，助听器效果的评估。
助听器佩戴后现立即可以做的效果评估方法包括真耳分析、声场环境助听听阈及言语分辨率测试。

第六步，制定随访计划。
需要特别指出的是，佩戴助听器后，一定要定期随访，要知道助听器是功能康复器，听力在助听的同时，通常会出现变化，助听器的调节也要求不断变化。只有通过精心的选配、严密的跟踪随访，才能充分发挥助听器的功能。

老年耳聋选配助听器要注意什么？
1、一定要到专门的听力中心，找专业的验配师检测听力，调校助听器。不可随意在商店、药房买来戴上，或仅凭主观感觉来选择助听器。
2、有合理的期望值。再贵的助听器也不如您原来的耳朵好，但它可以帮助您克服大部分困难。如果您的期望值过高，势必导致拒绝它，也就无法得到它的帮助。
3、重视适应期训练。初带助听器，您会觉得周围太吵，人多说话听不清楚，听到声音有些变调，这都是常见的。如果能按照专业人士的建议，认真进行适应期的训练，这些不舒服都是可以得到克服的。
4、如果条件允许，应尽量选用功能较全、品质较好的助听器，可以收到较好的补偿效果。要知道，听力对您的生活质量至关重要。听力损失如果得不到补偿，会加剧衰老，会使您过早推出社会生活。
5、发觉有听力损失，应尽早检查，并验配合适助听器。损失程度越轻，效果越好，即使日后还逐渐下降

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