由于新生儿听力筛查的巨大成功，许多听力障碍的小儿在出生不久，便能诊断出，并开始在6个月前，使用助听器。所以，听障儿童助听器验配非常重要。

        由于出生不久的婴儿不能配合检测听力，加之耳朵尚未发育成熟，给助听器验配带来许多困难。和其他年龄段的人群相比，婴幼儿助听器验配，也缺乏统一的程序，每个地方有自己的方法，难以界定婴幼儿助听器验配的成功。

        由于小儿在检查时配合程度欠佳，目前小儿的听力检查多在睡眠状态下采用客观的方法进行，但这些方法都有各自的缺点，有的只能定性不能定量，有的测试频率范围过窄，有的在睡眠状态下反应波形难以辨认。

        更重要的是，在所有的客观听力检查中，大脑皮层的参与程度甚少，并不是真正意义上的“听觉反应”。而行为测听（听性反射、听觉反应、游戏测听等）的检查结果既能反映外周听力的状况，又能表现听觉中枢的能力。后者对于助听器佩戴效果的预测更有意义。

       因此，行为测听是听障儿童助听器验配中很重要的一步。

        在为小孩配助听器前，必须要去医院做全套听力检查，就是小儿在睡眠状态下做的那些检查：如声导抗、OAE、ABR、ASSR等等，这些检测都不需要孩子主动配合反应来完成，我们叫做客观测试，通过这些测试我们可以了解小儿的听力情况。

        如果是为小儿验配助听器，光有这些客观测试结果是不够的，我们必须要有主观测试结果来综合分析小儿的听力情况，从而为小儿选配合适的助听器，在调试上做到精益求精，以防听力补偿不够或过度。

        那么，什么是主观测试呢？主观测试需要孩子听到声音，对声音产生反应并通过某种行为表现出来，所以我们又叫小儿行为测听，通过这些反应来判断孩子真正的听阈。

      行为观察测听（BOA）

        对于6个月以内的孩子，一般是采用BOA，通过给予孩子一定强度的声刺激后，测试孩子对刺激声做出相应的行为反应，如转头、眨眼、停止吸奶、皱眉等反应行为

       视觉强化测听（VAR）

        对于6个月--2.5岁的孩子，一般是用VRA，是通过声音信号与光，声和布偶玩具结合起来，测试孩子对刺激声会转头看向声玩具的反射行为。

       游戏测听（PA）

        对于2.5--6岁的孩子，有了理解和表达能力，一般会用PA，让孩子参与一个简单有趣的游戏，教会孩子对刺激声做出明确可靠的反应行为

        儿童行为测听不但用于儿童听力损失的诊断，在儿童助听器选配、调试、效果评估和人工耳蜗调试及效果评估中起到了很大的作用。

        同时对于年龄较大、但无法配合纯音测听的特殊儿童群体，可以采用行为测听获得主观听阈。因此，儿童行为测听是非常重要的，是不可替代的。

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