耳朵听力不好后
你是否问过医生这样的问题
“吃药能恢复听力吗？”
“做手术可以治疗听力损失吗？”

“戴助听器好吗?”

事实是，要具体情况具体分析。有些耳朵疾病导致的听力下降可以通过局部用药或口服抗生素来消除病因，达到恢复听力。

例如分泌性中耳炎，在急性发作期，可选用青霉素类、红霉素等抗生素，或局部应用糖皮质激素消炎消肿。

有些则可以通过耳科手术来清除病灶，改善或恢复听力。

耳科手术举例

有哪些耳科手术可以治疗听力损失？这里列举常见的两个。

1. 中耳置管术

分泌性中耳炎导致的耳部积液，通常会导致暂时的传导性听力损失，也就是耳朵里的分泌物会阻挡声音往里传导的通路，使得声音听起来小了。

若分泌性中耳炎病情较长，用药或反复鼓膜穿刺术后，仍反复发作不愈，可以通过中耳置管术，也叫鼓膜置管术。

在鼓膜上“开个口子”“插根管子，将无法排出的积液从耳部引出，打通声音传导通路，并缓解满耳朵的积液给鼓膜增加的压力，从而改善听力下降。

2. 镫骨手术

除了是耳朵里的分泌物挡住了声音的去路，还可能是中耳里的听小骨出现功能障碍，无法将声音继续往里传。这种耳朵毛病也是一种传导性听力损失。

耳硬化症就是一种常见的听小骨功能障碍，它是由于中耳听小骨的镫骨底板出现了骨质增生，引起镫骨固定，没办法让声音往里传，导致听力下降。

镫骨切除术是根据病情，将镫骨进行部分或全部切除，然后安装人工镫骨，以维持听小骨的传音作用，从而治疗镫骨固定带来的听力下降。

除了上面的两个耳科手术，针对复杂的化脓性中耳炎，根据不同的病症分类，常见的耳科手术还有诸如乳突切除术、鼓室成行术、听骨链重建术等，
这里就不一一赘述了。

这些耳科手术都是针对不同的传导性听力损失，扫除声音在传导过程中的障碍物，例如挡住传播时的积液、脓液、肉芽组织，阻碍振动时的骨头固定，
可谓是“兵来将挡，水来土掩”，消病灶，控感染。

但是，有些听力损失却不是药物、手术可以治疗的，而是国际公认的没得“治”？！

为什么有些听损没得“治”

当耳朵不是“表皮”坏了，即外耳或中耳有病变导致的传导性听力损失，而是“坏”到了“里子”的内耳，或是更里面的听神经和听觉中枢坏了，
即感音神经性听力损失，那就是国际公认的没得“治”。

因为内耳里的听毛细胞，或听神经，或听觉中枢坏了，不像我们身体的皮肤细胞会自我修复地愈合、结痂、长疤，而是不可逆的坏下去。

这是由我们哺乳动物耳朵的本质决定的——不能自发生成新的听毛细胞，从而使人耳没法自觉修复感音神经性听力损失。

没得“治”的听损怎么办

那么，不可逆的感音神经性听力损失可以通过哪些方法改善？

1. 修复听毛细胞

一直以来，世界各地的研究人员都在不断探究治疗听力损失的方法。

例如有研究人员在海葵中发现某些蛋白质能恢复小鼠受损的听毛细胞；例如通过体外培养小鼠耳蜗发育生长因子来调节细胞生长；例如发现肠道干
细胞和耳蜗细胞间存在相似性，以寻求治疗听力损失的新方法……

然而，不断突破的研究进展目前还只停留在小鼠等实验室阶段，具体要应用到人类身上，可能是几年，也可能是几十年，需要经过漫长的临床实验
和药物批准等过程，目前还有待更深入的研究。www.baodingztq.com

2. 助听装置

感音神经性听力损失通常是由于身体自然老化、长期高强度噪声、耳毒性药物、遗传等原因导致。

虽是永久性的听力损失不可“治愈”，但国际上公认，患者可以通过助听器、人工耳蜗等助听装置来放大声音，提高听力，改善交流。

（注：人工耳蜗装置需要行手术植入。）

所以，耳朵听力不好，根据具体情况，有些可用药，有些需行手术，而有些看似不能恢复听力，也可“助听”。

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